간암 치료, 근치적 치료와 보존적 치료

간암 환자는 간 기능이 어느 정도인지에 따라 치료가 매우 다양합니다. 따라서 1기여도 상태와 종양 위치에 따라 치료가 이뤄집니다. 간암의 치료는 크게, 완치를 목적으로 하는 근치적 치료와 생명 연장을 목적으로 하는 보전적 치료가 나뉩니다. 

간 절제술  

간암 환자에게 가장 효과적인 치료. 간 기능이 좋아야 하며, 종양이 간 중심부나 주요 혈관에 위치한 경우 크기가 작아도 절제되는 범위가 커지게 됩니다. 보통 간암 절제술을 받게 될 경우 5년 생존율이 80퍼센트 이상일만큼 완치율이 좋습니다. 단, 간암 초기 1~2기에서 치료가 시행되기에 조기검진이 매우 중요합니다. 

간 이식술 

조기 간암 환자에게 효과가 좋으며 생존율도 높습니다. 간 수여자를 찾기 힘들고, 이식 후 적응에 고통이 따를 수 있습니다. 또한 확률은 낮으나 재발 가능성도 있습니다. 

경동맥 화학 색전술  

간 주변 경동맥에 항암제를 넣어 치료 하는 방법입니다. 정확히는 간 종양에 공급하는 동맥을 찾아 항암제를 투여하여 암세포를 굶어 죽게 만드는 치료 방 법니다. 간암 환자의 보존적 치료로서 가장 많이 이용되고 있습니다. 최근에는 항암제 대신에 방사선을 넣어 암세포가 괴사를 하게 하는 경동맥 방사선 색전술도 있는데, 두 치료의 비교는 아래 링크를 확인하시길 바랍니다.

표적항암제와 면역항암제 

간의 기능 중 하나가 해독 능력인데, 간암 환자는 해독 작용이 떨어져 독한 항암치료가 어렵거나 효과가 적습니다.  표적치료제는 암세포가 자라는 특정한 과정을 ‘표적’해서 치료하는 치료제입니다, 면역항암제는 백혈구의 면역 기능을 강화해서 암세포를 치료하는 방법입니다. 

두 항암제는 기존 화학항암제 보다 간에 무리를 주지 않고 치료를 할 수 있고 효과가 좋다는 장점이 있습니다. 화학항암제를 1세대 항암제라면, 표적과 면역항암제는 2,3세대 항암제로 불리기도 합니다.  두 가지 항암제들은 다양한 종류가 있으며, 더 나은 항암제에 대한 연구가 계속 이뤄지고 있습니다.

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고주파 열 치료

특수한 전극을 종양 내 삽입하여 전류를 흘려줘 종양 세포를 파괴하는 치료법입니다. 고주파 열 치료 방식이 수류탄과 같다면, 경동맥 화학 색전술은 유도 미사일라고 비유하고 싶습니다. 해당 치료는 종양이 크면 효과가 적습니다. 일반적으로 아래 조건의 환자에게만 권장하고 있습니다.

※고주파 열치료의 조건

간 경변증이 있는 환자

간 종양의 개수가 3개 이하

간세포암의 크기가 3cm 이하

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